A artrose (artrose) é unha patoloxía non inflamatoria
articulacións, caracterizadas por dexeneración da cartilaxe articular, hipertrofia marxinal do tecido óseo e cambios na membrana sinovial. Na maioría das veces, esta patoloxía ocorre en persoas maiores.
Artrose e artrite
Non confunda a artrose e a artrite. Nalgunhas fontes, podes ver que a artrose é supostamente diferente da artrite porque a primeira non é inflamatoria e a segunda é causada por inflamación. De feito, a artrite é un colectivo (termo paraugas) que inclúe artrose, artrite reumatoide e gota.
Causas da artrose
A artrose é unha enfermidade bastante común. Segundo algúns informes, máis do 75% das persoas maiores de 70 anos teñen certos signos de artrose. Aínda que a incidencia da artrose aumenta coa idade, a enfermidade non é causada só polo envellecemento dos tecidos articulares. As lesións articulares e outros factores poden acelerar o desenvolvemento da patoloxía. Estes inclúen:
- osteoporose;
- exceso de peso corporal;
- mulleres posmenopáusicas;
- varios trastornos metabólicos;
- enfermidades endócrinas;
- deficiencia de micronutrientes;
- predisposición hereditaria;
- patoloxías conxénitas da formación de articulacións (displasia);
- lesión nas articulacións;
- microtrauma regular;
- exposición a certas toxinas;
- sufriron intervencións cirúrxicas nas articulacións, etc.
A patoloxía pode ser primaria e secundaria. Se non se establece a causa, a artrose chámase primaria (ou idiopática). Se a enfermidade se produce como resultado de traumatismos, trastornos metabólicos, enfermidades endócrinas, etc. , considérase secundaria.
Etapas da artrose
Hai 3 etapas desta enfermidade:
- Non hai patoloxías morfolóxicas pronunciadas dos tecidos articulares. Obsérvanse cambios na membrana sinovial e na composición do fluído sinovial.
- A cartilaxe e os meniscos comezan a deteriorarse. No óso poden aparecer osteófitos (crecementos patolóxicos marxinais).
- Caracterízase por unha deformación significativa da articulación, mobilidade patolóxica ou rixidez, así como dor crónica (con todo, este último síntoma tamén é característico da etapa anterior).
Localización e sintomatoloxía da patoloxía
A artrose a miúdo afecta ás articulacións das mans, incluídas as articulacións interfalánxicas distais, as articulacións interfalánxicas proximais e a articulación metacarpiano-carpiana do polgar. Outras articulacións que a miúdo se ven afectadas por enfermidades inclúen a columna cervical, lumbosacra, cadeira, xeonllo e a primeira articulación metatarsofalánxica. A artrose é menos común no nocello, boneca, cóbado e ombreiro (nestes casos, normalmente ten unha etioloxía secundaria). O cadro clínico da patoloxía normalmente inclúe os seguintes síntomas:
- unha historia de dor nas articulacións;
- deterioro da función articular;
- inchazo.
A dor adoita progresar gradualmente, normalmente ao longo de moitos anos. Os brotes dolorosos poden ir acompañados dunha remisión parcial ou completa. A dor normalmente aparece cando a articulación está en movemento e diminúe durante o descanso, polo menos ata que a enfermidade progresa a un estadio máis grave. A rixidez das articulacións adóitase sentir durante un breve tempo despois de períodos de descanso. Normalmente diminúe aos poucos segundos ou minutos do movemento. Na maioría das veces os síntomas aparecen en anciáns, mentres que en persoas menores de 40 anos a artrose adoita producirse de forma asintomática.
Tratamento da artrose
Tratamento conservador da artrose
- descansar, evitando un esforzo físico excesivo;
- perda de peso (para reducir a presión sobre as articulacións);
- fisioterapia, como a terapia de exercicio;
- axudas como bastóns, soportes elásticos de xeonllos;
- uso prudente de antiinflamatorios.
Ademais, a miúdo os pacientes reciben tratamento de spa.
Tratamento cirúrxico da artrose
Substitución de xeonllos
Artroplastia de reposición
Profilaxe
Para minimizar o risco de desenvolver artrose, é necesario manter unha actividade física suficiente, tratar lesións, anomalías conxénitas e adquiridas na biomecánica da articulación a tempo (por exemplo, corrección de pés planos). Ademais, os métodos de prevención inclúen a redución do exceso de peso (o que supón un aumento da tensión nas articulacións).